Doku ve Organ Nakli

Karaciğer Nakli

Karaciğer nakli, bir hastanın hastalıklı karaciğerini (fonksiyonlarını yerine getiremeyen veya tümör oluşmuş) başka bir kişiden tamamen veya kısmen sağlıklı bir karaciğer ile değiştirme operasyondur.

Karaciğer Nakli Hangi Hastalıklarda Yapılır?

Akut Karaciğer Yetersizliği

Akut karaciğer yetmezliği, sağlıklı bir insanda aniden ortaya çıkabilen bir hastalıktır. Akut ve kronik karaciğer iflasının gerçekleştiği durumlarda ikisi de, protein ve toksinlerin dolaşımını sağlayan karaciğer hücrelerine zarar verir. Tanı koyulup hızlı bir şekilde tedavi edilmediği takdirde hastanın ölümü kaçınılmaz olacaktır. Karaciğer hastalığı olmayan hastada ani gelişen sarılık, şuur bulanıklığı ve kanamaya eğilim hastalığn varlığını belli eden faktörlerdir. En sık nedenleri;

• Virüsler                                                              
• Aşırı alkol kullanımı
• İlaçlar
• Kimyasal maddeler
• Kalıtsal Hastalıklar
• Beslenme Bozuklukları
• Hepatit B ve C

Kronik Karaciğer Hastalıkları

Kronik karaciğer hastalığı bir diğer deyişle siroz , karaciğerde üst düzey hasar oluşumuna verilen bir isimdir. Önceden bilinen bir karaciğer hastalığı olan hastada, zaman içerisinde karaciğerin fonksiyonlarının azalması sonucu vücudun ihtiyacının karşılanamaması ile ortaya çıkmaktadır. Hastalarda karında şişliğe neden olacak sıvı birikimi ( assit ), yemek borusunda ölüme yol açabilecek kanamalar , bilinç bozukluğu görülebilmektedir. En sık nedenleri;

• Hepatit B ve Hepatit C Virüs Enfeksiyonları
• Aşırı alkol kullanımı
• İştah ve Kilo kaybı
• Sarılık
• Bacaklarda şişme ödem oluşumu
• Bulantı ve kusma
• Kanın Pıhtılaşması
• Kas Kaybı
• Ciltte morarma ve kanamalar

Böbrek Nakli

Her iki böbreğin de vücuttaki görevini gerçekleştiremeyecek kadar hasar görmüş böbrek yetmezliği olan hastaya canlı vericiden ya da beyin ölümü gerçekleşmiş kadavra vericiden alınan sağlam böbreğin yerleştirilmesidir. Böbrek yetmezliği olan bireylerin hayatlarını devam ettirebilmesi için diyaliz almaları gerekmektedir. Çünkü böbrek işlevini yitirir ve vücuttaki kan yabancı maddelerden arınamaz. Kanın filtrelenebilmesi ancak diyaliz ile gerçekleşebilir. Hastanın haftada bir veya daha fazla kez diyaliz alması gerekir. Diyaliz geçici bir tedavi yöntemidir ve hastalık diyaliz aldıkça kötüleşebilir. Bu sebeple uygun olması durumunda böbrek nakli kesin ve kalıcı bir tedavi yöntemidir. Yaşam kalitesi ve konforu da ileri derecede artmaktadır.

Böbrek Nakli Yapılmadan Önce Hasta Tetkikleri

Böbrek nakli, en iyi ve kalıcı bir tedavi yöntemi olduğu için verici kadar alıcının da çok iyi incelenmesi ve takip edilmesi gerekir. Bu incelemelerin sebebi , nakil sonrası oluşabilecek olumsuzlukları önceden değerlendirmek, nakil sürecinin işleyişini belirlemek ve herhangi olumsuz bir durumda hastaya uygulanabilecek tedavi yöntemini planlamak ve ya hastayı bilgilendirmektir. Yapılacak tetkikler şunlardır;

• Radyolojik İncelemeler
• Fizik Muayene
• Böbrek Fonksiyon Testleri ve İdrar İncelemesi
• Gastroskopi ( Midenin incelenmesi)
• Kan İncelemeleri
• Bakteriyolojik İncelemeler

Bu tetkikler sonucu doğrultusunda Organ Nakil için Etik Kurula başvurulur. Böbreğini bağışlamak isteyen kişi ve Sağlık Bakanlığı'nca belirlenmiş etik kurullardan tıbbi ve etik açıdan değerlendirilir nakil için Onay beklenir.

Kimler Böbrek Nakli İçin Vericisi Olamaz?

Böbrek vericisi olmak isteyen tüm aile bireyleri organ nakil merkezine başvurmak zorundadır. Adaylar nakil merkez hekimleri tarafından değerlendirmeye alınır. Değerlendirme sonucunda aşağıdaki hastalıklardan herhangi biri tespit edildiği takdirde , o kişi verici olamaz.

• HIV (AİDS) Virüsü Taşıyanlar
• Diyabet Hastaları
• Kanser Hastaları
• Hamileler
• 18 yaş altı kişiler
• Şeker Hastaları
• Tansiyon Hastaları
• Başka Bir Organ Yetmezliği Olanlar